医保基金是百姓的“看病钱”“救命钱”，事关群众切身利益和社会稳定大局。市纪委监委驻市卫健委纪检监察组积极履行监督专责，推动市医保局、市卫健委扎实推进医保基金管理突出问题专项整治，切实维护群众利益。

聚焦关键少数，压实主体责任。根据市纪委监委关于深化群众身边不正之风和腐败问题集中整治要求，聚焦医保基金管理突出问题，采取沟通对接、会议研商等方式，提醒市医保局、市卫健委主要负责同志和班子成员牢固树立大局意识，自觉扛起主体责任，把医保基金管理专项整治作为一项政治任务来抓，成立工作专班，梳理整治重点，层层压实责任，细化工作举措，确保专项整治扎实有序推进。

聚焦突出问题，推动自查自纠。督促市医保局、市卫健委从小切口入手，聚焦整治重点，对照定点医药机构违法违规使用医保基金典型问题清单，围绕医疗机构虚假诊疗、过度诊疗、违规收费、欺诈骗保等行为，扎实开展自查自纠，梳理问题，建立台账。目前，市医保局已督促534家医药机构完成自查自纠，并对各县区医保局专项整治推进情况、基金管理使用及支付情况开展了专项检查，对发现问题督促整改，对涉嫌违法的3家定点医药机构移送公安机关查处。

聚焦重点关键，强化督导检查。综合运用列席会议、查阅资料、实地检查、提醒谈话等方式，对市医保局、市卫健委及市直公立医院专项整治推进情况进行督导检查，对医保基金拨付、管理等情况进行调研，督促市医保局、市卫健委持续做好常态化监管，强化关键岗位人员教育、提醒、监督，定期进行集体廉政谈话，推动党员干部不断增强廉洁从政意识、风险防控意识。督促市医保局推进智能监管系统应用和医保基金反欺诈大数据监管建设，构建“事前提醒、事中审核、事后监管”的大数据监管防线，确保基金安全。

聚焦案件查办，形成有力震慑。加强线索处置，认真梳理群众来访来电，不断拓宽问题线索来源途径，并对处置情况跟进监督。与市卫健委、市医保局等部门建立协调联动机制，明确信息共享和线索移送制度。今年以来，驻市卫健委纪检监察组受理医保基金管理方面问题线索3件，政务立案2件2人，并督促市直公立医院以案为鉴，扎实开展以案促改，从身边人身边事吸取教训，实现查处一案、警示一片的效果，以案件查办推动专项整治走深走实。