“请你们说明一下这笔违规使用的医保基金是怎么回事？”为切实规范医保基金使用行为，近日，市纪委监委派驻第六纪检监察组聚焦定点医药机构诊疗服务、费用结算、基金使用等重点环节，开展专项督查。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，守护基金安全、规范基层医疗服务是民生工作的重中之重。今年以来，市纪委监委派驻第六纪检监察组紧扣医保基金管理突出问题集中整治新部署新要求，始终保持高压态势，紧盯基金监管薄弱环节与隐形风险，以全链条、深层次、常态化监督为抓手，全力守护好群众看病就医的“钱袋子”。

派驻第六纪检监察组立足派驻监督优势，坚持关口前移、防微杜渐，主动摒弃事后监督固有惯性，将监督触角延伸至基金审批、核查、拨付、稽核各个环节，紧盯岗位自由裁量、定点机构准入、医疗费用结算等权力集中点位，全程跟进业务流程合规性和权力运行廉洁性。通过常态化参与工作会商、随机抽查业务台账、跟踪事项办理进度等方式，及时纠治审核把关不严、流程执行松散、履职尽责虚化等突出问题，织密筑牢医保基金源头防控廉政防线。

此外，针对监督检查中暴露出的制度漏洞和监管短板，派驻第六纪检监察组通过制发工作提示函、约谈提醒等方式，督促市医保局进一步完善内部管控、考核考评、违规预警及风险处置等机制。对各类监督检查发现的问题建立闭环督办台账，从严督促逐项整改、对账销号，严防整改流于形式、落实打折扣现象，以刚性监督推动医保基金管理规范化、长效化运行。今年以来，针对精神病类定点医药机构这一重点领域，督促全市13家开设住院业务的精神类定点医疗机构全面自查，督促主动上缴违规资金211.88万元；联合市医保局检查定点医药机构50家，追回医保基金143.1万元，行政处罚144.12万元；督促市直公立医院开展自查自纠，主动上缴违规资金179万元。

“下一步，我们将继续推动各职能部门之间协作联动，凝聚医保基金监管工作合力，加大追责问责力度，从严抓好典型案例查处，以精准有力的监督执纪切实守护好医保民生底线。”该纪检监察组负责人表示。